Врачи отдела, работающие в лаборатории сна проходили обучение в Российском сомнологическом центре в Москве, в лаборатории сна г. Линц (Австрия), в лаборатории сна Университетской клиники г. Мюнстер (Германия), владеют всеми современными методами диагностики и лечения нарушений сна.
Для диагностики нарушений сна и подбора адекватной терапии необходимо проведение полисомнографии – 8-часового ночного исследования с регистрацией электроэнцефалограммы, движений глаз, электромиограммы, ЭКГ, ороназального потока воздуха, содержания кислорода в крови, движений грудной и брюшной стенки, положения тела, видеомониторирования.
Исследование проводится в специально оборудованных палатах, все результаты передаются в режиме on-line на мониторы. Лаборатория оснащена тремя аппаратами для проведения ночных полисомнографических исследований, круглосуточного ЭЭГ видеомониторинга, аппаратами для проведения коррекции нарушений дыхания во сне. Нарушения сна и дыхания во сне оказывают существенное влияние на течение и прогноз сосудистых и нейродегенеративных заболеваний. Комплексная диагностика и учет выявленных изменений при выборе тактики лечения позволяет повысить эффективность лечения и улучшить качество жизни пациентов неврологического профиля.
Поводом для обращения в лабораторию могут быть следующие жалобы :
- Храп
- Остановки дыхания во сне
- Дневная сонливость
- Утренняя головная боль
- Невозможность заснуть
- Раннее пробуждение
- Частые ночные пробуждения
- Неприятные ощущения в ногах, которые мешают заснуть
- Снохождение, сноговорение
- Нарушение поведения во сне
Сон – это последовательная смена различных функциональных состояний мозга – стадий сна. Выделяют фазу медленного сна включающего 1, 2 и 3 стадии и фазу быстрого сна (БДГ) со сновидениями. В течение ночи происходит несколько последовательных смен стадий сна формирующих 4-6 циклов. Различные нарушения сна связаны с определенными стадиями сна.
повторяющееся во времени нарушение инициации, поддержания, продолжительности или качества сна, которое происходит несмотря на адекватное время и возможность для сна. Если нарушения сна приводят к снижению концентрации внимания, работоспособности, раздражительность, дневной сонливости это состояние требует проведения диагностики и подбора терапии.
в большей степени составляет проблему для окружающих, чем для самого человека. В тоже время ХРАП, особенно у людей с избыточным весом часто сочетается с синдромом обструктивного апноэ во сне – серьезным сердечно-сосудистым заболеванием.
спадение стенок глотки на вдохе во сне, которое ведет к недостатку кислорода, артериальной гипертонии, нарушениям ритма сердца, инсульту, инфаркту миокарда и внезапной смерти во сне и вызывает целый ряд проблем в течение дня (разбитость и головные боли по утрам, резкая дневная сонливость, раздражительность, снижение памяти и внимания, импотенция). При диагностике синдрома обструктивного апноэ проводится подбор CPAP терапии.
метод лечения сонного апноэ посредством создания постоянного положительного давления в дыхательных путях, позволяет избавиться от нарушений дыхания и его последствий, полностью восстанавливает дневную работоспособность.
крайне неприятные ощущения в ногах с непреодолимым желанием двигать ногами, которые возникают в спокойном состоянии, особенно в период сна. Правильный подбор медикаментозной терапии позволяет полностью избавиться от неприятных ощущений и восстановить сон.
редкое заболевание, проявляющееся выраженной дневной сонливостью, внезапными падениями, периодами обездвиженности после пробуждения.
В лаборатории работают:
Тихомирова Ольга Викторовна
Заведующая отделом клинической неврологии и медицины сна, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, врач высшей категории по специальностям нервные болезни и функциональная диагностика. Проходила обучение и повторные специализации по сомнологии в Москве, в сомнологической лаборатории г. Линц (Австрия), г. Мюнстр (Германия).
Соколова Наталья Алексеевна
Заведующая лаборатории нарушения сна и электро-энцефалографического видеомониторинга, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории по специальности нервные болезни, член ассоциации неврологов Санкт-Петербурга.
В 2004 году окончила медицинский факультет Петрозаводского государственного университета по специальности «лечебное дело». С 2004 по 2006 г. проходила клиническую ординатору на кафедре невропатологии им. С.Н. Давиденкова СПб МАПО. С 2006 по 2009 г. обучалась в очной аспирантуре ФГУ РНХИ им. проф. А.Л. Поленова по специальности «нервные болезни» на отделении хирургии сосудов головного и спинного мозга. Защитила кандидатскую диссертацию на тему «Вегетативные нарушения при нетравматических внутричерепных кровоизлияниях».
Имеет опыт работы в экстренной сосудистой неврологии (с 2005 года по январь 2011 года врач — невролог экстренной неврологической помощи в Александровской больнице). В 2011 году прошла обучение на цикле «Функциональная диагностика» в ГОУВПО СПбГМА им. И.И. Мечникова, получила сертификат врача функциональной диагностики. В 2012 году стажировка в отделении неврологии со специализацией в области медицины сна, посещением инсультного блока, нейрореанимации Университетской клиники (Германия, г. Мюнстер). Владеет нейрофизиологическими методами исследования: вариабельностью сердечного ритма, электроэнцефалографией, полисомнографией.
Маматова Наталия Тихоновна
Врач функциональной диагностики высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующая кабинетом электроэнцефалографии.
Закончила Санкт-Петербургскую государственную медицинскую академию по специальности «Лечебное дело» (1995 г.), интернатуру по неврологии (1996г). Специализация по клинической электроэнцефалографии (1996г., на базе СПбНИПНИ им. В.М.Бехтерева).
С 1996 года занимается электроэнцефалографией.
Защитила диссертацию на тему «Особенности функционального состояния ЦНС при дисциркуляторной энцефалопатии у ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС» (2004 г.).
Прошла переподготовку по функциональной диагностике на кафедре МАПО (2007 г.)обучение в эпилептологическом центре Дианалунд (Дания, 2013 г.), в институте детской неврологии и эпилепсии им. Святителя Луки (г. Москва, 2014 г.) по клинической электроэнцефалографии с основами видео-ЭЭГ мониторинга.
Занимается электроэнцефалографией, видео-ЭЭГ мониторингом, ультразвуковой диагностикой в ангионеврологии.
Член Петербургской Ассоциации неврологов, Российского допплеровского клуба.
Когнитивно-поведенческая терапия нарушений сна
Кожевникова Валентина Владимировна
Кандидат психологических наук, старший научный сотрудник отдела клинической неврологии. Нейропсихолог.
Окончила Обнинский государственный технический университет атомной энергетики, по специальности «Психология» в 2008 г.
Прошла переподготовку по медицинской (клинической) психологии и специализацию по нейропсихологии в Санкт-Петербургском научно-исследовательском психоневрологическом институте им. В.М.Бехтерева.
В 2012 году прошла стажировку в отделении неврологии со специализацией по нейропсихологии в Университетской клинике (Германия, г. Мюнстер).
Занимается проблемами памяти и других познавательных функций, нарушений сна. Проводит диагностику нарушений памяти и занятия по восстановлению и компенсации сниженных или утраченных когнитивных функций (памяти, внимания, речи, восприятия, мышления, двигательной активности). Занимается проблемами нарушений сна с использованием когнитивно-поведенческой терапии.